情绪是人类体验世界的重要维度，但并非所有人都能清晰感知、命名或表达自己的情绪状态。部分个体在面对强烈情绪时，常感到混乱、麻木甚至无法用语言描述内心感受，这种现象被称为“情感难言”或“述情障碍”。当此类特征与情绪剧烈波动共存时，可能提示存在双相情感障碍或其他情绪调节问题。本文将结合双相情感障碍自测量表（SDS）与述情障碍量表（TAS），帮助读者理解两者在临床评估中的意义与关联。
双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神障碍，患者会在躁狂（或轻躁狂）与抑郁发作之间交替。其核心症状包括情绪高涨、精力过剩、思维奔逸，以及深度低落、兴趣丧失、自我否定等。由于症状复杂且易与其他心理问题混淆，早期识别尤为关键。自测量表如SDS虽不能替代专业诊断，但可作为初步筛查工具，引导个体关注自身情绪模式。
述情障碍量表（Toronto Alexithymia Scale, TAS）则聚焦于个体识别与表达情绪的能力。该量表由三个维度构成：识别情绪困难、描述情绪困难、外向型思维倾向。高分者通常难以区分身体感觉与情绪体验，例如将焦虑误认为胃痛，或将愤怒理解为疲劳。这类人群在人际交往中常显得冷漠或疏离，实则源于内在情绪加工系统的功能受限。
值得注意的是，双相情感障碍患者中存在一定比例的述情障碍特征。研究显示，在躁狂期，个体可能因思维加速而忽略情绪细节；在抑郁期，则因认知抑制而丧失对情绪的觉察能力。长期的情绪波动可能削弱情绪调节神经回路，进一步加剧“情感难言”的表现。因此，同时评估情绪波动性与情绪识别能力，有助于更全面地理解个体的心理状态。
使用双相情感障碍自测量表（SDS）时，需关注以下典型条目：
这些条目旨在捕捉情绪极性转换的频率与强度。若多个项目符合自身情况，建议寻求精神科医生或临床心理师的专业评估。自测量表仅反映主观体验，不能作为确诊依据。
述情障碍量表（TAS）则通过以下方面评估情绪处理能力：
TAS总分≥61分通常提示存在临床意义上的述情障碍。此类个体在心理治疗中可能面临挑战，因其难以参与以情绪探索为基础的干预方式（如认知行为疗法或心理动力学治疗）。治疗师常需先建立情绪词汇库，通过身体扫描、艺术表达或隐喻练习，逐步提升其情绪觉察能力。
情感难言并非性格缺陷，而是一种可干预的心理功能局限。神经影像学研究发现，述情障碍与前扣带回、岛叶等脑区活动减弱相关，这些区域负责整合身体感觉与情绪意义。通过正念训练、情绪日记、共情对话等练习，可增强大脑对情绪信号的敏感度。
对于疑似双相情感障碍且伴有述情障碍特征的个体，综合评估尤为重要。单一依赖情绪波动描述可能遗漏深层的情绪加工缺陷；仅关注情绪表达困难又可能忽视潜在的双相病程。理想的做法是结合结构化访谈、量表评估与功能观察，形成多维判断。
日常生活中，可通过以下方式初步觉察自身是否存在“情感难言”倾向：
心理健康的核心在于情绪的流动与整合。无论是双相情感障碍的剧烈起伏，还是述情障碍的沉默阻滞，都指向同一需求：建立与内在世界的有效沟通。自测量表的价值不在于贴标签，而在于开启自我理解的第一步。当个体开始关注“我此刻的感受是什么”，改变便已悄然发生。
若自评结果显示可能存在双相情感障碍或显著述情障碍特征，建议尽快联系具备资质的心理健康专业人员。早期干预不仅能缓解症状，更能重建情绪调节系统，提升生活整体质量。情绪无需完美，但值得被看见、被命名、被尊重。
