双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神健康问题，患者可能在躁狂或轻躁狂与抑郁状态之间反复切换。这种情绪的剧烈起伏不仅影响日常生活、工作和人际关系，还可能带来严重的心理负担。早期识别症状并寻求专业帮助，对改善预后具有关键意义。在临床实践中，双相情感情绪障碍测试量表（MDQ/BSQ）被广泛用于初步筛查，帮助个体判断是否需要进一步的心理评估。
双相情感障碍自测量表（如SDS）常用于评估抑郁症状，但其对双相障碍的识别能力有限。相比之下，专门针对双相障碍设计的筛查工具——心境障碍问卷（Mood Disorder Questionnaire, MDQ）和双相谱系问卷（Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, BSQ）更具针对性。这两类量表共同构成了双相情感情绪障碍测试量表（MDQ/BSQ）的核心组成部分。
MDQ由Hirschfeld等人于2000年开发，包含13个关于躁狂或轻躁狂症状的问题，以及两个附加问题，用于评估症状是否同时出现及其对生活的影响程度。该量表基于DSM-IV双相I型障碍的诊断标准设计，适用于成人自评。
回答者需根据过去一生中是否经历过相关症状进行勾选。若前13题中有7项或以上为“是”，且附加问题中确认这些症状曾同时发生并对功能造成干扰，则视为筛查阳性，提示可能存在双相障碍风险。
BSQ由Ronald Pies于2005年提出，旨在识别更广泛的双相谱系障碍，包括双相II型和软双相（subthreshold bipolarity）。该量表共包含20个项目，采用Likert五点量表评分（从“完全不符合”到“非常符合”），总分范围为0–20。
BSQ强调情绪波动的细微表现，如情绪高涨、思维加速、睡眠需求减少等非典型躁狂特征。研究显示，BSQ对双相II型障碍的敏感性高于MDQ，尤其适用于抑郁为主诉但存在潜在躁狂史的个体。
双相情感障碍常被误诊为单相抑郁症，尤其是在首次就诊时。患者可能仅因抑郁发作求医，而未意识到或不愿提及既往的轻躁狂经历。这种误诊可能导致抗抑郁药物单独使用，进而诱发躁狂转换或快速循环，加重病情。
通过标准化的自评工具如MDQ和BSQ，可在初筛阶段捕捉潜在的双相特征，为临床医生提供重要线索。尽管这些量表不能替代专业诊断，但能有效提高识别率，缩短确诊时间。
自测量表的使用需遵循以下原则：
部分人认为只要情绪起伏大就是双相障碍，这是对疾病的过度简化。情绪波动受多种因素影响，包括压力、荷尔蒙变化、人格特质等。双相障碍的核心在于**发作性**和**功能损害**，而非日常的情绪变化。
另一误区是将MDQ/BSQ视为确诊工具。实际上，这些量表的特异性有限，可能在边缘型人格障碍、注意力缺陷多动障碍（ADHD）或物质使用障碍中出现假阳性。因此，专业评估需结合结构化临床访谈、病史采集及排除其他医学原因。
双相障碍并非单一疾病，而是一个连续谱系，主要包括：
MDQ对双相I型的筛查效果较好，而BSQ更擅长捕捉II型及谱系障碍。联合使用两种量表可提升整体敏感性。
若双相情感情绪障碍测试量表（MDQ/BSQ）结果提示高风险，建议采取以下步骤：
双相情感障碍的平均确诊延迟可达6–10年。在此期间，患者可能经历多次无效治疗、职业中断甚至自杀风险升高。推广科学的自评工具如双相情感情绪障碍测试量表（MDQ/BSQ），有助于提升公众对情绪障碍的认知，减少病耻感，促进早诊早治。
情绪健康是整体健康的重要组成部分。定期关注自身心理状态，如同体检一样必要。当情绪波动开始干扰生活节奏、人际关系或自我认知时，主动使用标准化工具进行初步筛查，是迈向康复的第一步。
双相情感情绪障碍测试量表（MDQ/BSQ）为个体提供了便捷、有效的初步筛查途径。它们不是诊断终点，而是通往专业帮助的桥梁。理解这些工具的设计逻辑、适用范围与局限性，有助于更理性地看待自测结果，避免恐慌或忽视。心理健康之路始于觉察，成于行动。
