双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神健康状况，患者会在躁狂（或轻躁狂）与抑郁状态之间反复切换。这种疾病若未及时识别和干预，可能对个人生活、工作及人际关系造成深远影响。近年来，公众对心理健康问题的关注度显著提升，越来越多的人开始借助标准化工具进行初步自我评估。其中，双相情感障碍测试MDQ量表因其结构简洁、操作便捷，成为广泛应用的筛查工具之一。
MDQ量表（Mood Disorder Questionnaire）由美国精神病学专家Hirschfeld等人于2000年开发，旨在帮助非临床人群识别是否存在双相情感障碍的典型症状模式。该量表并非诊断工具，但可作为初步筛查手段，提示个体是否需要进一步寻求专业精神科评估。
双相情感障碍自测量表（SDS）常被误认为适用于双相障碍筛查，实际上SDS主要用于抑郁症状的评估。而MDQ量表则专门针对双相障碍的核心特征设计，包括情绪高涨、精力过剩、冲动行为等躁狂或轻躁狂表现，以及伴随的抑郁发作。正确区分不同量表的适用范围，是有效自我评估的前提。
MDQ量表的结构与评分规则
MDQ量表包含13个症状条目和2个附加问题。前13项描述了过去某段时间内是否经历过特定的情绪或行为变化，例如：
- 感到异常兴奋或高涨
- 睡眠需求减少但仍精力充沛
- 思维奔逸或说话速度加快
- 注意力难以集中
- 参与高风险活动（如过度消费、鲁莽驾驶）
受试者需根据自身经历判断这些症状是否曾同时出现，并持续一段时间。若前13项中有7项或以上回答“是”，且这些症状发生在同一时期，并对生活造成中度以上影响，则视为筛查阳性，提示可能存在双相情感障碍风险。
值得注意的是，MDQ量表强调“症状群”的同时性。双相障碍并非简单的情绪起伏，而是多个症状在特定时间段内集中出现，并导致功能受损。这一点区别于日常的情绪波动或压力反应。
为何需要进行双相情感障碍测试？
双相情感障碍的误诊率较高。许多患者首次就诊时仅表现出抑郁症状，容易被误诊为单相抑郁症，从而接受不恰当的抗抑郁治疗，甚至诱发躁狂发作。早期识别双相特征，有助于制定更精准的治疗方案。
以下人群尤其建议进行MDQ量表自测：
- 长期情绪不稳定，周期性出现极度兴奋或低落
- 曾被诊断为抑郁症但治疗效果不佳
- 家族中有双相情感障碍或其他心境障碍病史
- 在情绪高涨期做出过令自己后悔的冲动决定
- 睡眠模式频繁紊乱，且与情绪变化密切相关
自测结果不能替代临床诊断，但可作为与医生沟通的重要参考。若MDQ筛查呈阳性，应尽快预约精神科或心理科专业评估。
MDQ量表的局限性与注意事项
尽管MDQ量表在社区和初级医疗环境中具有较高的敏感性，其特异性相对有限。这意味着部分没有双相障碍的人也可能因其他原因（如焦虑障碍、边缘型人格障碍、甲状腺功能异常）而呈现阳性结果。
使用MDQ量表时需注意以下几点：
- 如实回忆症状发生的时间与频率，避免主观夸大或淡化
- 区分短暂的情绪波动与持续数天以上的症状群
- 考虑生理因素（如药物、激素变化）对情绪的影响
- 不要仅凭一次自测结果下结论，可间隔一段时间后重复评估
此外，青少年和老年人的症状表现可能与成人不同。例如，青少年的躁狂可能表现为易怒而非兴奋，老年人则可能以认知功能下降为主要表现。因此，MDQ量表在不同年龄群体中的解释需结合具体背景。
从自测到专业干预：下一步该怎么做？
完成双相情感障碍测试MDQ量表后，无论结果如何，都应理性看待。阴性结果不代表完全排除风险，阳性结果也不等于确诊。关键在于是否意识到自身情绪模式的异常，并愿意采取行动。
若筛查结果提示风险，建议采取以下步骤：
- 记录近3-6个月的情绪日记，标注情绪高峰与低谷的时间、诱因及行为表现
- 整理家族心理健康史，包括亲属是否有类似症状或诊断
- 预约精神科医生，携带自测结果与情绪记录进行面谈
- 避免自行服用情绪稳定剂或抗抑郁药，以免干扰诊断
专业评估通常包括结构化临床访谈（如SCID）、体格检查及必要的实验室检测，以排除器质性疾病。确诊后，治疗方案可能涵盖药物治疗（如锂盐、丙戊酸钠）、心理治疗（如认知行为疗法、家庭聚焦治疗）及生活方式调整。
提高心理健康素养：理解双相情感障碍的本质
双相情感障碍并非性格缺陷或意志薄弱的表现，而是一种具有生物学基础的脑功能障碍。神经影像学研究显示，患者在情绪调节相关脑区（如前额叶皮层、杏仁核）存在结构与功能异常。遗传因素也起重要作用，一级亲属患病风险比普通人群高5-10倍。
社会对精神疾病的污名化常阻碍个体求助。事实上，许多双相障碍患者在接受规范治疗后，能够维持稳定的工作与社交功能。作家海明威、演员凯莉·费雪等公众人物的经历表明，疾病可以被管理，人生依然充满可能。
定期进行心理健康自评，如同体检一样重要。MDQ量表提供了一个低门槛的入口，帮助人们更早觉察潜在问题。情绪的潮汐有其规律，识别它、理解它，才能驾驭它。
结语
双相情感障碍测试MDQ量表作为一种初步筛查工具，在提升公众对双相障碍认知、促进早期干预方面具有实用价值。正确使用该量表，结合专业评估，有助于打破诊断延迟的困境。心理健康不是奢侈品，而是每个人应享有的基本福祉。当情绪的风暴来袭，科学工具与专业支持是可靠的锚点。