情绪在日常生活中扮演着重要角色,但当情绪波动超出正常范围,频繁在高涨与低落之间切换,可能提示存在双相情感障碍的风险。双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神健康问题,患者会经历躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作的交替。早期识别症状并采取干预措施,对改善预后具有关键意义。双相情感障碍症自测工具,如SDS(Self-Rating Depression Scale,虽然名称含“抑郁”,但在临床实践中常被用于辅助评估情绪障碍的整体状态),可作为初步筛查手段,帮助个体判断是否需要进一步专业评估。
需要注意的是,SDS最初设计用于评估抑郁症状严重程度,由Zung于1965年编制,包含20个项目,涵盖情绪、认知、躯体及行为维度。尽管其并非专为双相情感障碍开发,但由于双相障碍常以抑郁相首诊,且抑郁期症状与单相抑郁高度重叠,因此SDS在实际应用中常被纳入综合评估流程。结合其他指标(如情绪高涨史、睡眠需求减少、冲动行为等),SDS得分可为双相情感障碍的初步识别提供参考。
双相情感障碍的核心特征在于情绪的两极性。患者并非单纯“心情不好”,而是在不同阶段表现出截然相反的情绪状态:
许多人在首次就诊时仅报告抑郁症状,容易被误诊为单相抑郁症。若未识别出潜在的躁狂史,治疗方案可能不当(如单独使用抗抑郁药可能诱发躁狂转换),从而延误病情。因此,全面回顾情绪变化史至关重要。
双相情感障碍症自测的意义在于提升自我觉察能力。通过结构化的问题引导,个体可系统回顾自身情绪、行为和生理状态的变化模式。SDS量表虽不能确诊双相障碍,但高分结果(通常标准分≥53)提示存在显著抑郁症状,需警惕潜在双相可能,尤其当个体曾有过不明原因的情绪高涨、精力过剩或行为失控经历时。
进行双相情感障碍自测时,应保持客观诚实。以下几点有助于提高自评准确性:
SDS量表采用4级评分(“很少有”“有时有”“经常有”“绝大部分时间有”),部分条目需反向计分。总粗分乘以1.25取整数部分即为标准分。标准分越高,抑郁症状越严重。然而,双相障碍的诊断不仅依赖抑郁评分,还需确认是否存在躁狂/轻躁狂发作。因此,单一量表结果不足以定论,必须结合临床访谈与病史采集。
双相情感障碍的病因涉及遗传、神经生物学与环境因素交互作用。家族史是重要风险因素,一级亲属患病率显著高于普通人群。神经递质(如多巴胺、5-羟色胺)调节异常、昼夜节律紊乱、重大生活事件(如创伤、失业、关系破裂)均可能触发或加重病情。早期干预可有效稳定情绪,减少复发频率。
若自测结果显示可能存在双相情感障碍倾向,建议采取以下步骤:
双相情感障碍并非不可控。规范治疗(如心境稳定剂、心理治疗)配合生活方式调整(规律作息、适度运动、压力管理),多数患者可维持良好社会功能。关键在于早识别、早干预。
双相情感障碍症自测工具如SDS,是通往专业帮助的第一步。它不替代临床诊断,但能唤醒对情绪健康的关注。情绪波动不应被忽视,也不应被污名化。科学认识、理性应对,是维护心理健康的重要态度。
定期进行心理健康自评,如同体检一样必要。尤其当情绪变化开始影响工作、学习或人际关系时,主动使用双相情感障碍自测量表(SDS)进行初步筛查,是对自身负责的表现。心理健康是整体健康不可或缺的部分,值得认真对待。