情绪的剧烈起伏可能不只是性格问题,而是一种需要专业关注的心理健康状况。双相情感障碍(Bipolar Disorder),又称躁郁症,是一种以情绪在躁狂(或轻躁狂)与抑郁之间显著波动为特征的精神疾病。许多人在未意识到问题严重性的情况下,长期承受着情绪不稳定带来的困扰。借助科学工具如双相情感障碍自测量表(SDS相关量表),可帮助个体初步识别潜在风险,迈出寻求专业帮助的第一步。
双相情感障碍不同于普通的情绪低落或短暂兴奋。其核心在于情绪状态的极端转换,并伴随行为、思维和生理功能的显著变化。若未及时干预,可能对人际关系、职业发展甚至身体健康造成深远影响。因此,了解自身情绪模式,主动进行双向情感障碍测试,具有重要的现实意义。
什么是双相情感障碍?
双相情感障碍属于心境障碍的一种,主要分为I型、II型和环性心境障碍等亚型。I型以至少一次躁狂发作为标志,常需住院治疗;II型则表现为轻躁狂与重度抑郁交替,虽无典型躁狂,但抑郁期往往更持久且更具破坏性。环性心境障碍的症状较轻,但持续时间更长,通常超过两年。
躁狂或轻躁狂阶段的典型表现包括:
- 精力异常旺盛,睡眠需求减少但不感疲倦
- 思维奔逸,语速加快,注意力难以集中
- 自我评价过高,甚至出现夸大妄想
- 冲动行为增多,如过度消费、高风险投资或性行为失控
而抑郁阶段则呈现完全相反的状态:
- 持续情绪低落,兴趣丧失
- 疲劳感明显,行动迟缓
- 自责、无价值感,甚至出现自杀念头
- 食欲与睡眠紊乱(失眠或嗜睡)
值得注意的是,部分患者在发作期间可能同时体验躁狂与抑郁症状,称为混合发作,这种情况危险性更高,需紧急干预。
为何需要进行双向情感障碍测试?
双相情感障碍常被误诊为抑郁症,尤其在II型患者中更为常见。由于患者多在抑郁期就诊,而轻躁狂期可能被误认为“高效”或“性格开朗”,导致治疗方向偏差。抗抑郁药物若单独用于双相障碍,可能诱发躁狂或快速循环,加重病情。
早期识别是改善预后的关键。通过标准化的自评工具,如双相情感障碍自测量表(例如MDQ量表或基于SDS改良的筛查问卷),个体可系统回顾自身情绪与行为模式,为临床评估提供参考依据。这类测试并非诊断工具,但能有效提示是否需要进一步专业评估。
进行双向情感障碍测试的价值体现在:
- 提升对情绪波动规律的认知,区分正常情绪变化与病理性波动
- 减少因误解导致的自我否定或家庭冲突
- 为就医提供具体症状描述,提高诊疗效率
- 帮助亲友理解患者行为背后的病理机制,促进支持系统建立
双相情感障碍自测量表如何使用?
目前常用的自评工具包括心境障碍问卷(Mood Disorder Questionnaire, MDQ)和部分基于Zung氏抑郁量表(SDS)逻辑延伸的双相筛查版本。虽然“双相情感障碍自测量表(SDS)”这一表述在学术上并不精确(SDS主要用于抑郁评估),但在公众语境中常被泛化用于指代相关筛查工具。实际应用中,应选择经过信效度验证的量表。
以MDQ为例,该量表包含13个关于躁狂/轻躁狂症状的问题,要求受试者判断过去某段时间内是否曾同时出现多项症状,并评估这些症状是否造成社会功能损害。回答“是”的项目数量及功能损害程度共同构成筛查结果。
使用自测量表时需注意以下原则:
- 如实回忆,避免因羞耻感或否认心理而低估症状
- 聚焦于“曾经是否出现过”而非当前状态
- 结合生活事件综合判断,排除由药物、躯体疾病或重大应激引发的短暂情绪波动
- 阳性结果不等于确诊,必须由精神科医生通过临床访谈确认
测试结果阳性的下一步行动
若自测提示可能存在双相情感障碍风险,首要任务是寻求专业精神卫生服务。精神科医生会通过结构化访谈(如SCID或MINI)、病史采集及必要时的实验室检查,排除甲状腺功能异常、物质滥用等继发性原因,最终确定诊断。
双相情感障碍的治疗以药物为主,辅以心理干预。常用药物包括心境稳定剂(如锂盐、丙戊酸钠)、第二代抗精神病药等。心理治疗方面,认知行为疗法(CBT)、家庭聚焦治疗(FFT)和人际与社会节律疗法(IPSRT)均被证实可降低复发率、改善功能水平。
除专业治疗外,患者可采取以下自我管理策略:
- 建立规律作息,尤其保证睡眠稳定性
- 记录情绪日记,追踪触发因素与症状变化
- 避免酒精、毒品及未经医生许可的药物
- 加入支持团体,减少病耻感,获取经验分享
常见误区澄清
关于双相情感障碍,公众存在诸多误解。例如,有人认为“情绪起伏大就是双相”,实则日常情绪波动属正常范围,只有当症状达到一定强度、持续时间并造成功能损害时才具临床意义。另一误区是“双相患者无法正常生活”,事实上,经规范治疗,多数患者可维持良好社会功能。
此外,双向情感障碍测试结果阴性也不代表绝对安全。部分患者症状不典型,或处于疾病早期,自评工具敏感度有限。若持续感到情绪困扰,即使测试结果正常,仍建议咨询专业人士。
结语
心理健康是整体健康不可或缺的部分。面对复杂的情绪体验,回避或自我标签化均非良策。通过科学的双向情感障碍测试,结合专业评估,个体能更清晰地理解自身状态,及时获得有效干预。情绪不应成为枷锁,而应是通往自我认知与成长的桥梁。主动关注、理性应对,是迈向稳定与幸福的重要一步。