情绪状态的波动是人类心理活动的重要组成部分。在日常生活中，个体可能经历从高涨到低落的情绪变化，但当这种波动超出正常范围并影响社会功能时，需警惕潜在的心理健康问题。双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种以显著情绪高涨（躁狂或轻躁狂）和情绪低落（抑郁）交替发作为特征的精神障碍。早期识别与干预对改善预后至关重要。本文将介绍双相情感障碍自测量表（SDS）的应用，并结合Affect Scales：正性/负性情感平衡量表，提供一种多维度的情绪评估方法。
双相情感障碍自测量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）虽名称中包含“抑郁”，但在临床实践中常被用于初步筛查情绪障碍，包括双相障碍中的抑郁相。该量表包含20个项目，涵盖情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自我评价降低等核心症状。受试者根据过去一周的实际感受进行自评，总分经标准化转换后可反映抑郁严重程度。值得注意的是，SDS无法单独确诊双相障碍，因其未充分覆盖躁狂或轻躁狂症状，需结合其他工具综合判断。
Affect Scales：正性/负性情感平衡量表（Positive and Negative Affect Schedule, PANAS）由Watson等人于1988年提出，是评估个体当前或近期情绪体验的有效工具。该量表包含两个独立维度：正性情感（Positive Affect, PA）与负性情感（Negative Affect, NA）。正性情感指活跃、热情、警觉等积极情绪状态；负性情感则涵盖恐惧、敌意、羞愧等消极情绪体验。每个维度由10个形容词组成，受试者按5点Likert量表评分（1=非常轻微或没有，5=极其强烈）。
将SDS与PANAS结合使用，可更全面地描绘个体的情绪图谱。例如，一名受试者在SDS上得分较高（提示抑郁倾向），同时在PANAS中负性情感得分高而正性情感得分低，这符合典型抑郁状态。然而，若其在不同时间点出现PANAS正性情感显著升高（如兴奋、精力充沛、思维奔逸）且伴随冲动行为，则需考虑双相障碍的可能性。这种动态监测有助于区分单相抑郁与双相障碍的抑郁相。
双相情感障碍的诊断常被延误，平均延迟时间可达6–10年。原因之一是患者往往在抑郁期求医，而躁狂或轻躁狂期可能被误认为“高效能状态”或性格特质。因此，自评工具的价值在于提升个体对情绪波动的觉察力，并为专业评估提供线索。以下为使用SDS与Affect Scales进行初步筛查的建议步骤：
Affect Scales的独特优势在于其区分正负性情感的能力。传统情绪量表常将情绪视为单一维度（如从愉快到不愉快），而PANAS证实正性与负性情感是两个相对独立的系统。研究显示，双相障碍患者在躁狂期正性情感显著升高，但负性情感未必降低；而在抑郁期，负性情感升高且正性情感降低。这种分离现象为鉴别诊断提供依据。
在临床研究中，PANAS已被广泛应用于情绪障碍、人格障碍及压力反应等领域。其信效度良好，Cronbach’s α系数通常高于0.85。中文版PANAS亦经过本土化验证，适用于中国人群。使用时需注意文化差异对情绪表达的影响，例如部分个体可能倾向于抑制负性情绪表达，导致评分偏低。
双相情感障碍自测量表（SDS）的操作简便，但存在局限性。其项目侧重抑郁症状，对躁狂症状覆盖不足。为弥补这一缺陷，可辅以轻躁狂症状清单（HCL-32）或情绪障碍问卷（MDQ）。然而，对于普通公众而言，结合SDS与Affect Scales已能提供有价值的初步信息。
情绪健康的维护不仅依赖专业干预，也需个体主动参与。通过定期使用标准化量表进行自我监测，可增强情绪觉察，及时发现异常信号。以下为提升情绪管理能力的实践建议：
值得注意的是，任何自评工具均不能替代专业诊断。若SDS总分超过50分（标准分），或PANAS显示持续高负性情感与低正性情感，且伴随功能损害，应尽快咨询精神卫生专业人员。双相障碍的治疗通常包括心境稳定剂、心理教育及认知行为疗法，早期干预可显著改善长期预后。
综上所述，双相情感障碍的识别需要多角度评估。将双相情感障碍自测量表与Affect Scales：正性/负性情感平衡量表结合使用，不仅能捕捉抑郁症状，还能动态监测情绪极性变化，为个体提供更全面的心理健康画像。这种整合方法有助于提升公众对情绪障碍的认知，促进早筛早治，最终改善生活质量。
