双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神健康问题，患者会在躁狂（或轻躁狂）与抑郁状态之间反复切换。这种情绪的剧烈起伏不仅影响个体的日常生活、人际关系和工作表现，还可能带来严重的功能损害。由于症状复杂且常被误认为普通的情绪波动或抑郁症，许多患者未能及时获得专业诊断与治疗。因此，借助科学工具进行初步筛查显得尤为重要。
在临床实践中，多种自评量表被用于辅助识别双相情感障碍的潜在风险，其中MDQ量表（Mood Disorder Questionnaire）因其简洁性与有效性被广泛采用。虽然“双相情感障碍自测量表(SDS)”这一表述常被误用——SDS通常指“抑郁自评量表”（Self-Rating Depression Scale）——但真正适用于双相障碍筛查的是MDQ量表。本文将系统介绍MDQ量表的结构、使用方法、评分标准及其在自我评估中的实际意义。
MDQ量表由美国精神病学家Hirschfeld等人于2000年开发，旨在帮助非专业人群识别是否存在双相情感障碍的典型症状模式。该量表包含13个关于躁狂或轻躁狂症状的问题，以及两个附加问题，用于评估症状是否同时出现及是否对生活造成显著影响。
所有问题均基于DSM-IV（《精神障碍诊断与统计手册》第四版）中关于双相I型和II型障碍的诊断标准设计。尽管后续版本DSM-5对诊断标准有所调整，MDQ仍被证实具有良好的敏感性和特异性，尤其适用于初级筛查场景。
MDQ量表分为三个部分：
只有当第一部分至少勾选7项、第二部分回答“是”、第三部分确认存在功能损害时，MDQ结果才被视为“阳性”，提示可能存在双相情感障碍的风险，建议寻求专业精神科评估。
自测过程应保持诚实与客观。回忆过去任何时间段内的情绪与行为变化，而非仅限于最近几周。某些症状可能发生在多年前，但仍具参考价值。例如，有人可能在大学时期经历过一段精力旺盛、连续几天只睡两小时却高效完成多项任务的时期，同时伴随冲动决策（如大额购物或突然辞职），这可能符合轻躁狂特征。
需要注意的是，MDQ并非诊断工具，而是一种筛查手段。阳性结果不代表确诊，阴性结果也不能完全排除双相障碍的可能性。部分双相II型患者因轻躁狂症状轻微或未被察觉，可能在MDQ中得分较低。此外，其他精神障碍（如边缘型人格障碍、注意力缺陷多动障碍）也可能表现出类似症状，造成假阳性。
理解双相情感障碍的本质有助于更准确地完成自评。该障碍主要分为三种类型：
情绪波动并非简单的“心情不好”或“偶尔兴奋”。双相障碍中的情绪变化具有持续性（通常持续数天至数周）、强度高、伴随行为改变，并显著干扰正常生活节奏。
双相情感障碍的平均确诊延迟长达6至10年。在此期间，患者常被误诊为单相抑郁症，并接受抗抑郁药物治疗。然而，抗抑郁药可能诱发躁狂转换或快速循环，加重病情。早期识别可避免不当治疗，引导患者接受情绪稳定剂、心理教育或认知行为疗法等针对性干预。
研究显示，及时干预能显著改善长期预后，降低自杀风险（双相障碍患者的自杀风险是普通人群的15倍以上），并提升社会功能恢复水平。家庭成员若发现亲人情绪极端波动、睡眠模式突变、冲动行为频发，也应鼓励其进行专业评估。
公众常混淆不同心理量表的功能。例如，“SDS量表”全称为Zung氏抑郁自评量表，主要用于评估抑郁症状的严重程度，不包含躁狂相关条目，因此无法用于双相障碍筛查。而MDQ专门针对双相障碍设计，聚焦于躁狂/轻躁狂维度。
其他相关工具包括：
在实际应用中，MDQ因其简短（仅15个问题）、免费、易于理解，成为社区筛查和初级保健中的首选工具。
若自测结果提示阳性，不应恐慌，但需认真对待。建议采取以下步骤：
即使结果为阴性，但若持续感到情绪困扰、功能受损，仍应寻求心理健康服务。情绪问题的表现形式多样，单一量表无法覆盖所有可能性。
双相情感障碍测试MDQ量表为公众提供了一种便捷的自我筛查方式，有助于提高对情绪障碍的认知与警觉。它不是终点，而是通往专业帮助的起点。心理健康如同身体健康，需要关注、维护与及时干预。通过科学工具了解自身状态，是迈向情绪稳定与生活质量提升的重要一步。
