双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，患者会在躁狂（或轻躁狂）与抑郁状态之间反复切换。由于其症状复杂、周期性强，常被误诊为抑郁症或其他情绪问题，延误治疗时机。因此，借助标准化的心理测评工具进行初步筛查，成为识别潜在风险的重要一步。目前，临床上常用的两种自评工具包括双相情感障碍筛查量表（Mood Disorder Questionnaire, MDQ）和双相情感障碍自测量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）。尽管名称相似，二者在评估目标、结构设计和适用场景上存在显著差异。
本文将系统解析MDQ与SDS的核心功能、适用人群、评分逻辑及使用注意事项，帮助读者更准确地理解自身情绪状态，并在必要时寻求专业支持。
双相情感障碍筛查量表（MDQ）由Hirschfeld等人于2000年开发，是国际上广泛使用的双相障碍初筛工具。该量表基于DSM-IV诊断标准设计，主要聚焦于识别个体是否曾经历过符合躁狂或轻躁狂发作的症状群。
MDQ包含13个症状条目，例如“比平时更自信”“睡眠需求减少但精力充沛”“思维奔逸”“冲动消费或冒险行为”等。受访者需回顾一生中是否曾连续数天同时出现多个此类症状，并判断这些症状是否在同一时期集中发生、是否对生活造成明显影响。
评分规则相对简洁：若前13项中有7项及以上回答“是”，且第14题（症状是否同属一个时期）和第15题（是否造成社会功能损害）均为肯定回答，则视为MDQ筛查阳性，提示可能存在双相障碍风险，建议进一步临床评估。
双相情感障碍自测量表（SDS）通常指Zung氏抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale），虽非专为双相障碍设计，但在实际应用中常用于评估抑郁期的严重程度。SDS包含20个项目，涵盖情绪低落、兴趣减退、疲劳、自责、睡眠障碍等典型抑郁症状。
需要注意的是，SDS仅反映当前抑郁状态，无法识别躁狂或轻躁狂阶段。因此，单独使用SDS可能将双相障碍误判为单相抑郁症。这也是为何临床实践中强调结合MDQ等专门筛查工具进行综合判断。
例如，一位患者在抑郁发作期完成SDS测试得分较高，但若未追溯其既往是否存在躁狂史，极易漏诊双相II型障碍（以轻躁狂+抑郁为特征）。此时，MDQ的补充使用就显得尤为关键。
虽然MDQ可在非临床环境下自填，但其结果仅为参考，不能替代专业诊断。以下是使用建议：
研究显示，双相障碍从首次发作到确诊平均延迟6–10年。主要原因包括：
在此背景下，MDQ作为结构化筛查工具，能有效引导个体关注易被忽略的躁狂维度，提升早期识别率。
若双相情感障碍筛查量表（MDQ）结果提示阳性，应采取以下步骤：
无论MDQ或SDS结果如何，参与自评本身就是一种积极的心理健康行为。它促使个体关注内在情绪变化，打破“情绪问题=软弱”的偏见，并为后续干预奠定基础。即便最终排除双相障碍，也可能发现其他可干预的问题，如慢性压力、适应障碍或睡眠节律紊乱。
值得注意的是，任何自评量表均有局限性。MDQ的敏感度约为70%，特异度约90%，意味着部分真实患者可能漏筛，而少数健康人可能出现假阳性。因此，结果解读需结合临床背景，避免过度恐慌或盲目乐观。
双相情感障碍筛查量表（MDQ）与双相情感障碍自测量表（SDS）各有侧重，联合使用可提升情绪障碍识别的全面性。公众应理性看待自测结果，将其视为通往专业帮助的桥梁，而非终点。心理健康如同身体健康，需要定期关注、科学评估与及时干预。当情绪的潮汐反复无常，请记住：寻求帮助不是软弱，而是对自己最深的负责。
