情绪在人类心理活动中占据核心地位,而当情绪出现剧烈、反复且不受控的波动时,可能提示存在双相情感障碍的风险。双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病,患者会经历躁狂(或轻躁狂)与抑郁两种截然不同的情绪状态。早期识别和干预对改善预后至关重要,而自评工具如双相情感障碍筛查量表(MDQ)为此提供了便捷入口。
双相情感障碍筛查量表(Mood Disorder Questionnaire, MDQ)由Hirschfeld等人于2000年开发,是目前国际上广泛使用的初步筛查工具。该量表包含13个症状条目,用于评估个体在过去某一时期是否曾同时出现多个躁狂或轻躁狂症状。若在13项中有7项及以上回答“是”,且这些症状在同一时间段内发生,并对生活造成明显影响,则视为筛查阳性,建议进一步接受临床评估。
值得注意的是,MDQ并非诊断工具,而是一个高效的初筛手段。其设计简洁、易于理解,适用于普通人群自我评估。然而,情绪问题具有高度复杂性,仅凭自评结果不能替代专业精神科医生的面诊与综合判断。
与之常被混淆的是双相情感障碍自测量表(SDS),但需澄清:SDS通常指Zung氏抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale),主要用于评估抑郁症状严重程度,并非专用于双相障碍。真正针对双相障碍的常用自评工具包括MDQ、HCL-32(轻躁狂清单)等。因此,在进行情感测试时,应明确区分不同量表的适用范围。
使用MDQ进行自测时,建议在安静、无干扰的环境中完成,并尽量回忆过去最明显的“情绪高涨期”或“异常活跃期”的真实感受。诚实作答是获得有效结果的前提。以下为MDQ的核心结构:
筛查阳性的个体常表现出以下特征:情绪在极度兴奋与深度低落之间快速切换;在躁狂期思维奔逸、言语增多、冲动消费或高风险行为增加;在抑郁期则兴趣丧失、疲惫无力、甚至产生自杀念头。这些表现若持续存在,可能已超出正常情绪波动范畴。
双相情感障碍的误诊率较高,尤其在初次就诊时易被误判为单相抑郁症。这是因为许多患者首次就医往往处于抑郁发作期,而躁狂或轻躁狂阶段可能未被本人或家属察觉。MDQ的引入有助于提升对轻躁狂症状的觉察,从而减少漏诊。
情感测试的价值不仅在于发现问题,更在于促进心理健康意识。定期进行情绪自评,有助于建立对自身心理状态的觉察力。即便MDQ结果为阴性,若仍存在持续的情绪困扰,也应考虑咨询心理专业人士。
以下人群尤其建议使用双相情感障碍筛查量表(MDQ)进行初步评估:
完成MDQ后,无论结果如何,都应理性看待。阳性结果不等于确诊,阴性结果也不完全排除患病可能。临床诊断需结合病史、精神检查、功能评估及必要时的辅助检查。专业评估通常包括结构化访谈(如SCID)、情绪日记追踪及共病筛查(如焦虑障碍、物质滥用等)。
双相情感障碍的治疗以药物为主,辅以心理干预。心境稳定剂(如锂盐、丙戊酸钠)、抗精神病药及心理教育、认知行为疗法等均被证实有效。早期干预可显著降低复发率,改善社会功能与生活质量。
公众对双相情感障碍的认知仍存在误区。有人将其等同于“情绪不稳定”或“性格问题”,忽视其生物学基础。实际上,该病与神经递质失衡、遗传因素及环境压力密切相关。通过科学筛查与规范治疗,多数患者可实现长期稳定。
情感测试作为心理健康的第一道防线,其意义不容低估。双相情感障碍筛查量表(MDQ)因其简明、高效、信效度良好,成为连接大众与专业服务的重要桥梁。鼓励有疑虑者主动使用此类工具,迈出关注心理健康的一步。
最后提醒:自评工具仅为参考。若在测试过程中引发强烈情绪反应,或对结果感到焦虑不安,请立即联系心理咨询热线或精神卫生机构获取支持。心理健康如同身体健康,值得认真对待与及时维护。