情绪波动是人类心理活动的自然组成部分，但当情绪变化超出正常范围，持续影响日常生活、工作或人际关系时，可能提示存在潜在的情绪障碍。双相情感障碍和抑郁症作为两类常见且易混淆的精神健康问题，常被公众误解或忽视。为帮助个体更早识别自身情绪状态，专业领域开发了多种自评工具，其中抑郁症测试题SDS（Zung氏抑郁自评量表）被广泛应用于临床前筛查。
尽管双相情感障碍与抑郁症在症状表现上存在重叠，如情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等，但两者在病程、治疗及预后方面有显著差异。双相情感障碍包含躁狂或轻躁狂发作期，而抑郁症则以持续性低落为主。因此，在进行自我评估时，明确所用工具的适用范围至关重要。SDS量表主要针对抑郁症状设计，并非专门用于诊断双相情感障碍，但在双相抑郁期仍具参考价值。
什么是SDS量表？
SDS（Self-Rating Depression Scale），即Zung氏抑郁自评量表，由美国精神病学家William W.K. Zung于1965年编制。该量表包含20个条目，涵盖情感、认知、行为及躯体症状四个维度，采用4级评分制（从“很少有”到“绝大部分时间”）。受试者根据过去一周内的实际感受勾选最符合的选项。
总分计算方式为各条目得分相加后乘以1.25，取整数部分。标准分≥53分提示可能存在抑郁倾向，53–62分为轻度抑郁，63–72分为中度抑郁，≥73分为重度抑郁。需注意，SDS仅为筛查工具，不能替代专业诊断。
SDS在双相情感障碍评估中的作用
双相情感障碍患者在抑郁相时，常表现出与单相抑郁症高度相似的症状。此时，SDS可作为辅助工具，帮助个体识别当前是否处于抑郁状态。然而，若仅依赖SDS结果，可能忽略躁狂或轻躁狂的历史，从而导致误判。
例如，一位曾有过精力旺盛、睡眠需求减少、思维奔逸等经历的人，在情绪低落时完成SDS测试得分较高，若未回顾既往躁狂表现，可能被误认为单纯抑郁症。因此，使用SDS时应结合个人完整情绪史，必要时配合其他量表（如MDQ——心境障碍问卷）综合判断。
如何正确使用抑郁症测试题SDS？
正确使用SDS量表需遵循以下原则：
- 如实作答：依据最近一周的真实感受填写，避免主观美化或夸大症状。
- 理解条目含义：部分条目涉及“晨重夜轻”“食欲下降”等专业描述，需准确理解后再选择。
- 不用于确诊：高分仅提示需进一步评估，不能作为疾病诊断依据。
- 结合生活背景：近期重大生活事件（如失业、失恋）可能导致暂时性情绪低落，需区分情境性反应与病理性抑郁。
- 定期追踪：若首次测试接近临界值，可在两周后复测，观察分数变化趋势。
SDS与其他情绪评估工具的差异
除SDS外，常用的情绪自评工具还包括PHQ-9（患者健康问卷）、BDI（贝克抑郁量表）及HAMD（汉密尔顿抑郁量表）。这些工具在结构、评分方式及适用人群上各有特点：
- PHQ-9基于DSM诊断标准，条目更贴近临床症状，适合初级医疗筛查。
- BDI侧重认知症状（如自责、无望感），对重度抑郁敏感度高。
- HAMD需由专业人员施测，多用于疗效评估而非自评。
- SDS语言简洁、操作简便，适合大众自我初筛，尤其适用于教育程度有限人群。
对于关注双相情感障碍风险的个体，建议在完成SDS后，补充使用MDQ量表。MDQ包含13个关于躁狂/轻躁狂症状的问题，若过去曾有连续数天符合多项标准，且造成功能损害，则提示双相可能性较高。
情绪自测的局限性与注意事项
自评量表虽便捷，但存在固有局限。首先，个体对症状的理解可能存在偏差。例如，“注意力难以集中”可能被归因于工作压力而非抑郁表现。其次，文化因素影响表达方式，某些人群倾向于躯体化描述情绪（如“心慌”“乏力”），而非直接承认“心情不好”。
此外，自评结果易受当前心境干扰。处于极度低落状态者可能高估症状严重度，而否认型个体则可能刻意低估。因此，任何自测结果都应视为“信号”而非“结论”。
若SDS得分持续高于53分，或伴随以下情况，建议尽快寻求专业帮助：
- 出现自杀念头或自伤行为
- 情绪低落持续超过两周且无明显诱因
- 日常功能显著受损（如无法上班、社交回避）
- 曾有躁狂或轻躁狂发作史
- 家族中有双相情感障碍或抑郁症病史
心理健康意识的提升始于自我觉察
现代社会节奏加快，心理压力源增多，情绪问题日益普遍。主动了解并使用科学工具进行自我评估，是维护心理健康的重要一步。抑郁症测试题SDS作为经典筛查手段，为公众提供了一个低门槛的入口。通过定期自测，个体可更清晰地觉察情绪变化规律，及时识别异常信号。
需要强调的是，心理健康并非“无病即健康”，而是包含情绪调节能力、社会适应力及心理韧性等多维指标。即使SDS得分正常，若长期感到空虚、麻木或缺乏生活动力，也值得深入探索内在需求。
双相情感障碍与抑郁症的早期干预效果显著。研究显示，从首次症状出现到接受规范治疗的时间越短，预后越好。因此，善用自评工具、保持开放心态、积极寻求支持，是每个现代人应具备的心理素养。
结语
双相情感障碍自测量表与抑郁症测试题SDS各有适用场景。SDS虽非专为双相障碍设计，但在识别抑郁相症状方面具有实用价值。公众在使用时应理解其定位，避免过度解读或忽视结果。真正的心理健康，源于对自身状态的诚实面对与科学应对。当自测提示风险时，迈出求助的第一步，往往是康复的开始。