在现代围产期健康管理中，心理健康日益受到重视。产后抑郁作为常见的精神障碍之一，不仅影响产妇自身的生活质量，还可能对婴儿的发育和家庭关系产生深远影响。为了及早识别高风险人群，专业领域广泛采用标准化的心理评估工具，其中爱丁堡产后抑郁自测量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS）因其简洁性、有效性和跨文化适用性而被全球广泛应用。本文将系统介绍EPDS的背景、结构、使用方法、评分规则及其在临床与自我筛查中的实际意义。
爱丁堡产后抑郁自测量表由英国学者Cox等人于1987年开发，专为筛查产褥期女性抑郁症状而设计。该量表包含10个条目，覆盖情绪低落、焦虑、恐惧、自责、睡眠障碍等多个维度，适用于产后6周至12个月内的女性。与传统抑郁症量表不同，EPDS特别关注产后特有的心理体验，例如对婴儿的担忧、育儿信心不足等，使其更具针对性。
EPDS并非诊断工具，而是一种筛查工具。其主要目的是识别可能存在抑郁倾向的个体，以便进一步由专业人员进行临床评估。因此，即使得分较高，也不代表确诊抑郁症，但提示需要关注并寻求专业支持。
EPDS共包含10个问题，每个问题提供4个选项，分别对应0至3分的不同权重。受试者需根据过去7天内的感受选择最符合的选项。以下是各条目的核心关注点：
值得注意的是，第9题涉及自杀或伤害婴儿的意念，若选择“有时”或“经常”，无论总分高低，均应视为紧急信号，需立即联系心理健康专业人员。
EPDS的设计初衷是便于非专业人士使用，因此操作相对简单。但在自测过程中仍需注意以下几点：
完成测试后，将各题得分相加，总分范围为0–30分。通常，10分及以上被视为可能存在抑郁风险的临界值，而13分以上则提示较高风险，建议尽快寻求专业评估。不同地区或医疗机构可能采用略有差异的截断值，但总体趋势一致。
大量研究表明，EPDS在多种语言和文化背景下均具有良好的信度和效度。其敏感性（识别真正患者的能力）和特异性（排除非患者的能力）均优于许多通用抑郁量表。此外，EPDS还可用于追踪干预效果，例如在心理治疗或药物治疗前后重复测评，以评估症状改善情况。
然而，EPDS也存在一定局限：
因此，在使用EPDS时，应将其视为心理健康监测的“第一步”，而非终点。
产后抑郁的发生率约为10%–15%，部分研究甚至报告高达20%。其症状可能在产后数天至一年内出现，常见表现包括持续悲伤、兴趣丧失、易怒、注意力不集中、食欲改变、过度担忧婴儿健康、回避社交等。若未及时干预，可能发展为慢性抑郁，影响母婴依恋关系及儿童认知发展。
早期识别是干预成功的关键。除使用EPDS外，家人和照护者也应留意以下警示信号：
一旦发现异常，应鼓励产妇主动沟通，并协助其联系妇产科医生、心理科医师或社区心理健康服务。有效的干预方式包括心理治疗（如认知行为疗法）、社会支持强化、家庭参与以及必要时的药物治疗。多数患者在规范干预下可在数周至数月内显著改善。
爱丁堡产后抑郁自测量表（EPDS）作为一种简便、可靠的筛查工具，在促进产后心理健康方面发挥着不可替代的作用。它不仅帮助医疗工作者快速识别高危人群，也为新妈妈提供了一个自我觉察的窗口。然而，任何自评工具都需理性看待——高分不等于患病，低分也不代表绝对安全。关键在于通过测评引发对情绪状态的关注，并在需要时勇敢迈出求助的第一步。
产后不仅是身体恢复的阶段，更是心理调适的重要时期。每一位母亲都值得被理解、被支持。借助EPDS这样的科学工具，我们可以更早发现问题，更及时地给予关爱，共同守护母婴健康与家庭幸福。
