在现代快节奏的生活环境中，人们越来越关注心理健康问题。然而，有一种心理现象常被忽视——情感表达困难。它并非简单的“不善言辞”，而是一种深层的情绪认知障碍，影响个体的人际关系、自我理解与心理健康。为了科学识别这一状况，心理学界广泛采用一项成熟的心理测评工具——TAS-20多伦多述情障碍测试。本文将系统介绍该测试的理论基础、应用场景、评分标准及实际意义，帮助读者全面理解其价值。

一、引言：为何需要关注述情障碍？

述情障碍（Alexithymia）一词源自希腊语，意为“无法用语言表达情感”。最早由加拿大心理学家Sifneos于1972年提出，用于描述一类患者缺乏识别和描述自身情绪的能力。这类个体通常表现出：

• 难以区分不同情绪状态（如愤怒与悲伤）
• 对他人情绪反应迟钝或缺乏共情
• 倾向于以身体症状而非情绪来解释心理困扰
• 思维偏向具体、逻辑化，缺乏象征性或隐喻性表达

研究表明，述情障碍不仅与抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍（PTSD）密切相关，还可能影响治疗效果。因此，早期识别并干预此类问题，已成为心理健康领域的重要课题。

二、TAS-20测试：理论基础与结构设计

TAS-20（Toronto Alexithymia Scale-20）是目前国际上最广泛使用的述情障碍自评量表之一，由Bagby、Marwick和Taylor于1994年开发。该量表共包含20个条目，采用5点计分法（从“几乎从不”到“几乎总是”），总分范围为20至100分。得分越高，表明述情障碍程度越严重。

量表内容围绕三个核心维度构建：

1. 情感识别困难：个体是否能准确感知和命名自己的情绪（如“我很难说出自己当时的感觉”）
2. 情感表达困难：是否难以通过语言或行为表达内心感受（如“我很难向别人表达我的情感”）
3. 外向性思维倾向：是否倾向于以客观事实而非主观体验来思考问题（如“我更喜欢谈论具体的事件，而不是感受”）

每个维度包含6-7个题目，确保了测量的全面性与信效度。研究显示，TAS-20具有良好的内部一致性（Cronbach’s α > 0.85）和跨文化适用性，在欧美、亚洲等多个国家和地区均得到验证。

三、如何进行TAS-20测试？

尽管该测试为自评量表，但其使用需遵循专业指导原则：

• 测试应在安静、无干扰的环境中进行，确保受试者专注投入
• 建议在无压力状态下完成，避免因情绪波动影响判断
• 所有题目均基于个人真实感受作答，不可凭猜测或社会期望作答
• 完成时间约10-15分钟，适合临床筛查、科研调查与自我探索

测试完成后，可依据以下标准初步评估述情障碍水平：

• 20–44分：正常范围，情感识别与表达能力良好
• 45–59分：轻度述情障碍，可能存在一定情绪表达困难
• 60–75分：中度述情障碍，建议进一步心理评估与干预
• 76–100分：重度述情障碍，强烈提示存在显著情绪认知障碍，需专业心理支持

值得注意的是，高分并不等于“有病”，而是提示个体在情绪管理方面存在可改善的空间。许多人在接受正念训练、情绪聚焦疗法（EFT）或认知行为疗法（CBT）后，能够显著提升情感表达能力。

四、TAS-20的应用场景与价值

TAS-20不仅适用于临床诊断，还在多个领域展现出重要价值：

1. 心理健康筛查：在心理咨询初筛阶段，作为识别潜在情绪障碍的工具，帮助咨询师快速判断来访者的情感处理模式。
2. 临床诊断辅助：在抑郁症、强迫症、慢性疼痛、进食障碍等疾病的评估中，高述情障碍水平常预示治疗依从性差或复发风险高。
3. 教育与职业发展：在高校心理健康教育中，用于学生情绪管理能力的评估；在职场中，用于团队沟通能力分析与领导力培养。
4. 科研研究：作为独立变量或调节变量，广泛应用于神经心理学、人格研究、脑成像研究等领域。

例如，一项发表于《Journal of Affective Disorders》的研究发现，抑郁症患者中述情障碍发生率高达40%，且其治疗反应显著低于低述情障碍组。这凸显了在心理治疗中整合情绪觉察训练的重要性。

五、常见误解与注意事项

尽管TAS-20广受认可，但仍存在一些常见误解：

• 误解1：高分=性格内向。事实上，内向者未必有述情障碍，而许多高分者并非社交回避，只是缺乏情绪词汇库。
• 误解2：测试结果不能确诊。TAS-20仅为筛查工具，不能替代专业心理诊断。若得分偏高，应结合面谈、行为观察等综合评估。
• 误解3：男性更容易出现述情障碍。研究显示，男性平均得分确实略高于女性，可能与社会性别角色期待有关（如“男子汉不应流泪”）。

此外，测试结果受文化背景、教育水平、语言能力等因素影响。在非母语使用者中，建议使用经过本地化翻译与验证的版本，以保证测量准确性。

六、如何改善述情障碍？

值得欣慰的是，述情障碍并非不可改变。通过系统性的心理训练，大多数个体都能逐步提升情绪认知与表达能力。以下是一些有效策略：

• 情绪日记训练：每日记录至少一次情绪体验，尝试用“我感到……因为……”句式描述，增强情绪命名能力
• 正念冥想练习：通过专注呼吸、身体扫描等方式，提升对内在感受的觉察能力
• 艺术治疗：绘画、音乐、舞蹈等非语言形式有助于释放压抑情绪，建立情感表达通道
• 情绪聚焦疗法（EFT）：由心理治疗师引导，通过对话探索情绪背后的意义与需求
• 认知重构训练：识别“我不能表达感情”的自动思维，替换为“我可以慢慢练习表达”等积极信念

这些方法已被多项实证研究证实有效。例如，一项为期8周的团体干预项目显示，参与者平均TAS-20得分下降12.5分，情绪表达能力显著提升。

七、结语：认识自己，从看见情绪开始

TAS-20多伦多述情障碍测试不仅仅是一份问卷，更是一面镜子，映照出我们与自我情绪之间的距离。在追求效率与理性的现代社会中，我们往往忽略了“感受”的价值。然而，真正的心理健康，不仅在于解决问题，更在于有能力去觉察、接纳并表达我们的内在世界。

如果你曾感到“说不出话来”、“明明很伤心却不知道为什么”、“别人总说我不够感性”，不妨尝试完成一次TAS-20测试。它不会定义你，但可能会开启一段更深刻的理解之旅。记住：情感不是弱点，而是连接自我与他人的桥梁。学会表达情绪，是你走向内心自由的第一步。