焦虑作为现代社会常见的情绪反应，若长期处于高水平状态，可能对个体的生理与心理功能造成显著影响。为有效识别和量化焦虑程度，临床与科研领域广泛采用标准化的心理测量工具。其中，SAS焦虑测评（Self-Rating Anxiety Scale）因其操作简便、信效度良好，成为评估个体近期焦虑状态的重要手段。

SAS焦虑测评由Zung于1971年编制，是一种自评式量表，主要用于筛查存在焦虑倾向的个体，并初步判断其焦虑严重程度。该量表包含20个条目，涵盖主观感受、躯体症状、行为表现等多个维度，能够较为全面地反映受测者在过去一周内的焦虑体验。

在实际应用中，SAS焦虑测评不仅适用于普通人群的自我筛查，也常被用于心理咨询、临床初筛及干预效果追踪。值得注意的是，该测评虽具备较高的实用价值，但其结果不能替代专业诊断，仅作为辅助参考依据。

SAS焦虑测评的核心结构与计分方式

SAS量表共包含20个项目，其中15项为正向计分题（如“我感到紧张”），5项为反向计分题（如“我能轻松入睡”）。受测者需根据过去一周的实际感受，在四个等级中选择最符合的选项：没有或很少时间（1分）、小部分时间（2分）、相当多时间（3分）、绝大部分或全部时间（4分）。

完成所有题目后，将各题得分相加得出粗分，再乘以1.25并取整数部分，即为标准分（Y）。标准分的正常范围通常设定为<50分；50–59分为轻度焦虑；60–69分为中度焦虑；≥70分则提示可能存在重度焦虑状态。

• 粗分计算：所有题项原始得分之和（范围20–80）
• 标准分转换公式：Y = int(粗分 × 1.25)
• 临界值参考：50分为区分正常与异常焦虑的常用阈值

需要强调的是，反向计分题在计算前必须先进行分数转换（1→4，2→3，3→2，4→1），否则将导致结果偏差。这一细节常被忽视，却直接影响测评的准确性。

焦虑的典型表现与SAS条目对应关系

焦虑并非单一情绪，而是一组涉及认知、情绪、生理和行为层面的复杂反应。SAS量表的设计充分考虑了这些维度，其条目与临床常见的焦虑症状高度对应。

在认知层面，焦虑个体常出现过度担忧、注意力难以集中、对未来充满灾难化预期等特征。例如，“我比平时更容易感到烦恼”和“我觉得自己无法放松”等条目，直接反映了思维层面的紧张与失控感。

生理反应方面，自主神经系统激活引发的心悸、出汗、手抖、肌肉紧张、胃部不适等症状，在SAS中亦有体现。诸如“我感到心跳很快”“我手脚发麻或刺痛”等描述，均为典型的躯体化表现。

行为层面则表现为回避倾向、坐立不安、睡眠障碍等。“我入睡困难”“我容易惊醒”等条目，揭示了焦虑对睡眠质量的干扰；而“我感到坐立不安”则体现了运动性不安这一核心特征。

• 认知症状：担忧、注意力涣散、失控感
• 躯体症状：心悸、出汗、震颤、胃肠不适
• 行为表现：回避、失眠、坐立不安

通过SAS测评，个体可系统回顾自身在过去一周内是否频繁出现上述症状，从而对当前心理状态形成初步判断。

正确使用SAS焦虑测评的注意事项

尽管SAS焦虑测评操作简便，但其结果的解读需结合具体情境与个体背景。以下几点是确保测评有效性的关键：

• 如实作答：避免因社会期望或自我否认而刻意选择“正常”选项，应基于真实体验作答。
• 时间限定：所有回答必须聚焦于“过去一周”的感受，而非长期性格特质或偶发事件。
• 排除干扰因素：某些躯体疾病（如甲亢、心律失常）或药物副作用可能引发类似焦虑的症状，需在专业指导下鉴别。
• 避免重复测试：短期内多次测评易受记忆效应或情绪波动影响，建议间隔至少两周以上再复测。

此外，SAS主要评估状态性焦虑（即当前情境下的暂时性焦虑），而非特质性焦虑（长期稳定的焦虑倾向）。若个体长期处于高焦虑状态，可能需结合其他量表（如STAI）进行综合评估。

测评结果异常后的应对建议

当SAS标准分达到或超过50分时，提示可能存在临床意义上的焦虑问题。此时，不应过度恐慌，而应采取理性、系统的应对措施。

首先，进行自我观察与记录。连续一周记录每日情绪变化、触发事件及身体反应，有助于识别焦虑模式与诱因。其次，尝试基础调节策略，如规律作息、适度运动、正念呼吸练习等，这些方法已被证实可有效缓解轻度焦虑。

若标准分处于中度及以上（≥60分），或伴随明显功能损害（如无法工作、社交退缩、持续失眠），建议及时寻求专业心理支持。心理咨询师可通过深入访谈、补充评估及个性化干预方案，帮助个体重建情绪平衡。

• 轻度焦虑（50–59分）：自我调节为主，辅以心理教育
• 中度焦虑（60–69分）：建议心理咨询，必要时结合放松训练
• 重度焦虑（≥70分）：需专业评估，可能涉及认知行为疗法或医学干预

值得注意的是，焦虑并非“软弱”或“矫情”的表现，而是一种可识别、可干预的心理状态。早期识别与积极应对，能显著降低其向慢性化或共病（如抑郁、强迫症）发展的风险。

SAS与其他焦虑评估工具的比较

除SAS外，临床常用的焦虑测评工具还包括GAD-7（广泛性焦虑障碍量表）、HAMA（汉密尔顿焦虑量表）及STAI（状态-特质焦虑量表）。各类工具在适用场景、施测方式及侧重点上各有不同。

GAD-7专为筛查广泛性焦虑障碍设计，仅含7个条目，更适合初级医疗场景快速筛查；HAMA为他评量表，需由专业人员操作，常用于药物疗效评估；STAI则区分状态焦虑与特质焦虑，适用于人格研究或长期追踪。

相比之下，SAS的优势在于：自评形式便于推广、条目覆盖全面、计分规则明确，且中文版经过多次验证，具有良好的文化适应性。然而，其对特定焦虑障碍（如惊恐障碍、社交焦虑）的敏感性相对有限，故在复杂案例中需联合使用多种工具。

对于普通用户而言，SAS提供了一个低门槛、高效率的自我觉察入口。通过定期测评，可建立个人情绪健康档案，及时发现潜在风险，实现从“被动应对”到“主动管理”的转变。

结语：将测评转化为行动力

SAS焦虑测评的价值不仅在于得出一个分数，更在于激发个体对自身心理状态的关注与反思。在快节奏、高压力的现代生活中，情绪健康已成为整体健康不可或缺的组成部分。

完成一次测评仅需5–10分钟，但其所带来的自我认知提升，可能成为改善生活质量的关键起点。无论结果如何，都应以开放心态接纳自身状态，并在必要时迈出求助的第一步。心理健康不是终点，而是一个持续维护的过程——而SAS，正是这一旅程中值得信赖的指南针。