GAD-7（Generalized Anxiety Disorder-7）广泛性焦虑障碍测试是由Spitzer等人于2006年开发的一种简明、高效的心理健康筛查量表，旨在评估个体在过去两周内与广泛性焦虑障碍（GAD）相关的症状频率。该量表共包含七个条目，每个项目均采用0至3分的四级评分制（0=从未，1=偶尔，2=有时，3=经常），总分为0至21分。分数越高，表明焦虑症状越严重。该量表因其良好的信度与效度，已被广泛应用于初级保健、精神科门诊、公共卫生调查及在线心理健康平台。
GAD-7的七个条目分别涵盖以下核心症状：难以控制担忧、坐立不安、易怒、紧张或烦躁、肌肉紧张、注意力难以集中以及睡眠障碍。这些症状均基于DSM-5（《精神疾病诊断与统计手册》第五版）中关于广泛性焦虑障碍的诊断标准设计，确保了量表内容的临床相关性和诊断一致性。研究显示，当总分≥10分时，提示可能存在轻度至中度的广泛性焦虑障碍，而≥15分则强烈提示存在临床显著的焦虑状态，需进一步专业评估与干预。
该量表具有多项优势：首先，其结构简洁，仅需7个问题，可在2-3分钟内完成，极大提高了在实际工作场景中的可操作性；其次，它具备良好的心理测量学特性，内部一致性信度（Cronbach's α）通常在0.88以上，显示出高度的稳定性和可靠性；第三，该量表在不同人群（包括老年人、慢性病患者、孕妇等）中均表现出良好的跨文化适用性，已在全球多个国家和地区被翻译并验证。此外，其评分结果可作为动态监测工具，用于跟踪治疗过程中焦虑水平的变化，支持个性化干预方案的制定。
GAD-7广泛性焦虑障碍测试不仅适用于专业医疗机构，也适合非专业人员进行初步筛查。例如，在学校、企业、社区卫生服务中心等场所，可通过电子问卷形式实现大规模心理健康筛查。同时，随着数字健康技术的发展，许多移动应用和心理健康平台已集成GAD-7量表，使用户能够随时随地完成自评，提升心理健康意识。值得注意的是，尽管该量表具有高度敏感性，但其结果不能替代专业临床诊断，应结合面谈评估、行为观察及其他辅助工具综合判断。因此，推荐将GAD-7作为初筛工具，用于识别潜在风险群体，并引导其寻求专业心理服务。
GAD-7由Spitzer等人于2006年开发，专为评估广泛性焦虑障碍症状设计。
量表包含7个条目，每项按0-3分评分，总分范围为0-21分。
评分≥10分提示可能存在轻度至中度焦虑，≥15分提示可能存在临床显著焦虑。
量表基于DSM-5诊断标准，确保内容与临床实践一致。
具备高信度与效度，内部一致性信度（Cronbach's α）普遍高于0.88。
适用于多种人群，包括成人、老年人、慢性病患者及特殊群体。
可作为数字心理健康平台中的自评工具，支持远程筛查与动态监测。
虽具高敏感性，但不能替代专业临床诊断，应结合其他评估手段使用。
GAD-7广泛性焦虑障碍测试在现代心理健康服务体系中扮演着至关重要的角色。作为一种标准化、简便高效的筛查工具，它有助于早期发现潜在的焦虑问题，从而实现“早识别、早干预”的目标。在临床实践中，该量表被广泛用于初级保健机构，帮助医生快速评估患者的心理健康状况，尤其在就诊时间有限的情况下，能有效提升对精神健康问题的关注度，减少漏诊率。此外，该量表在慢性病管理中也展现出重要价值，因为焦虑常与糖尿病、高血压、心脏病等共病，通过定期筛查可及时干预，改善整体治疗效果。
在公共健康领域，GAD-7被纳入大规模心理健康调查与流行病学研究，为政府制定心理健康政策提供数据支持。例如，在国家心理健康普查中，使用该量表可快速获取人群焦虑水平的分布情况，识别高危区域与群体，进而优化资源配置。同时，该量表也广泛应用于企业员工心理健康管理计划中，帮助企业识别员工压力水平，预防职业倦怠，提升组织效能与员工幸福感。在教育系统中，高校与中小学亦可利用该工具开展学生心理筛查，及时发现学业压力、社交焦虑等问题，推动心理辅导工作的前置化。
对于个体而言，GAD-7提供了一个客观、可信的自我评估途径，有助于增强心理健康意识，打破对心理问题的污名化。通过定期自测，个人可以了解自身情绪状态的变化趋势，主动调整生活方式，如改善睡眠、增加运动、学习放松技巧等。同时，该量表结果也可作为与心理咨询师沟通的参考材料，提升咨询效率与针对性。在心理治疗过程中，治疗师可借助该量表追踪治疗进展，量化干预效果，及时调整治疗策略，实现精准化心理干预。
此外，随着人工智能与大数据技术的发展，GAD-7的应用正迈向智能化。例如，结合自然语言处理技术分析用户在社交媒体或日记中的情绪表达，与量表结果交叉验证，可构建更全面的心理健康画像。未来，该量表有望嵌入智能穿戴设备或健康管理系统，实现实时预警与个性化建议推送。然而，也需警惕过度依赖量表评分的风险，必须强调其作为辅助工具的本质，避免误判或标签化。因此，推广使用GAD-7的同时，应加强专业培训，确保使用者理解其局限性与适用边界。
用于早期识别广泛性焦虑障碍，实现“早发现、早干预”。
在初级医疗中提高心理问题的检出率，减少漏诊与延误。
支持慢性病患者的共病管理，改善整体健康结局。
广泛应用于公共卫生调查与政策制定，提供流行病学数据支撑。
助力企业员工心理健康管理，降低职业倦怠与离职率。
适用于学生群体，协助学校开展心理筛查与危机干预。
为个体提供自我评估工具，提升心理健康素养与自我调节能力。
可与数字健康平台整合，支持动态监测与个性化干预建议。
参考文献：
1. Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092–1097. https://doi.org/10.1001/archinte.166.10.1092
2. Kroenke, K., Spitzer, R. L., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2010). The Patient Health Questionnaire Somatic, Anxiety, and Depressive Symptoms Scale: A systematic review. General Hospital Psychiatry, 32(4), 336–347. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2010.03.005
3. Löwe, B., Decker, S., Müller, S., Brähler, E., Schellberg, D., & Herzog, W. (2008). Validation and standardization of the Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) in the German general population. Psychosomatic Medicine, 70(6), 725–732. https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e31817f5c9a
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5. World Health Organization. (2021). Global status report on mental health 2021. Geneva: World Health Organization.