耶鲁-布朗强迫症量表（Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，简称Y-BOCS）是由Goodman等人于1989年开发的一种半结构化临床访谈量表，专门用于评估强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）患者的症状严重程度。该量表自问世以来，因其良好的心理测量学特性、临床实用性和广泛适用性，迅速成为强迫症评估的“金标准”，被全球精神科医生、心理治疗师及研究人员广泛采用。
Y-BOCS的设计基于对强迫症核心症状的深入理解，将症状分为强迫思维（obsessions）和强迫行为（compulsions）两大维度。量表共包含10个核心项目，其中前5项评估强迫思维的频率、干扰程度、痛苦感、抵抗尝试及控制能力；后5项则评估强迫行为的时间消耗、干扰性、痛苦感、抵抗尝试及控制能力。每项评分范围为0（无）至4（极重度），总分范围为0–40分，分数越高表示症状越严重。
该量表通常由经过培训的临床专业人员通过面对面访谈完成，以确保评估的准确性和一致性。虽然也存在自评版本（如Y-BOCS-SR），但标准版强调临床判断，能更有效地排除其他精神障碍的干扰，并捕捉症状的细微变化。Y-BOCS不仅用于初始诊断，还广泛应用于治疗过程中的疗效监测，如药物治疗、认知行为疗法（尤其是暴露与反应预防疗法，ERP）等干预手段的效果评估。
Y-BOCS的开发与验证过程严谨，经过多轮信效度检验，包括内部一致性、重测信度、评定者间信度以及与其它OCD量表（如NIMH-OCS、MOCI）的相关性分析，均显示出优异的测量性能。此外，该量表已被翻译成数十种语言，在不同文化背景下均表现出良好的适用性，进一步巩固了其在国际精神卫生领域的权威地位。
Y-BOCS由Goodman等人于1989年首次发表，专为评估强迫症症状严重度而设计。
量表包含10个核心项目，分别评估强迫思维与强迫行为两个维度。
每项评分0–4分，总分0–40分，分数越高表示症状越严重。
需由专业临床人员通过半结构化访谈完成，确保评估准确性。
广泛应用于强迫症的诊断、治疗规划及疗效追踪。
具有良好的信效度，包括高内部一致性和评定者间一致性。
已被翻译为多种语言，在全球范围内广泛应用。
是强迫症临床研究和药物试验中常用的标准化评估工具。
Y-BOCS在强迫症的临床管理与科学研究中发挥着不可替代的作用。首先，它为临床医生提供了一个客观、结构化的工具，用于量化患者的症状严重程度，从而辅助诊断决策。强迫症的症状表现多样且常与其他焦虑障碍、抑郁症或抽动障碍共病，Y-BOCS通过聚焦于强迫思维与行为的核心特征，有助于区分OCD与其他精神疾病，提高诊断的准确性。
其次，Y-BOCS在治疗规划中具有重要价值。通过对患者基线症状的评估，医生可以制定个体化的干预方案，例如选择药物种类与剂量，或设计认知行为疗法中的暴露层级。在治疗过程中，定期使用Y-BOCS进行复评，能够动态监测症状变化，及时调整治疗策略，实现精准医疗。研究显示，Y-BOCS总分降低≥35%通常被视为临床显著改善的标准，这一指标已被广泛用于临床试验的疗效判定。
此外，Y-BOCS在科研领域具有高度标准化优势。作为国际公认的评估工具，它使得不同研究之间的数据具有可比性，促进了强迫症病因学、神经机制及治疗响应的跨中心合作研究。在新药临床试验中，Y-BOCS常被用作主要结局指标，其信效度和敏感性已通过大量随机对照试验证实。同时，该量表也为神经影像学、遗传学等基础研究提供了可靠的临床表型数据。
最后，Y-BOCS还具有教育与培训功能。对于精神科住院医师、临床心理学研究生及心理咨询师而言，掌握Y-BOCS的施测方法有助于深入理解强迫症的临床特征与评估逻辑，提升专业能力。尽管其使用需一定培训，但标准化的访谈提纲和评分指南大大降低了操作难度，使其成为精神卫生专业人才培养的重要工具。
辅助临床医生准确诊断强迫症，区分共病障碍。
提供症状严重程度的量化指标，支持个体化治疗方案制定。
动态监测治疗过程中的症状变化，评估干预效果。
设定临床显著改善标准（如总分下降≥35%），用于疗效判定。
作为国际标准化工具，促进多中心临床研究的数据可比性。
广泛应用于新药研发和心理治疗的随机对照试验中。
为神经生物学和遗传学研究提供可靠的临床表型依据。
用于专业人员培训，提升对强迫症评估与理解的能力。
参考文献：
Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Hill, C. L., ... & Charney, D. S. (1989). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: I. Development, use, and reliability. Archives of General Psychiatry, 46(11), 1006–1011.
Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Delgado, P., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: II. Validity. Archives of General Psychiatry, 46(11), 1012–1016.
Mataix-Cols, D., do Rosario-Campos, M. C., & Leckman, J. F. (2005). A multidimensional model of obsessive-compulsive disorder. American Journal of Psychiatry, 162(2), 228–238.
Foa, E. B., Huppert, J. D., & Cahill, S. P. (2005). Emotional processing theory: An update. In Pathological anxiety: Emotional processing in etiology and treatment (pp. 3–24). Guilford Press.
Steketee, G., Frost, R., & Bogart, K. (1996). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: Interview versus self-report in obsessional patients. Behavior Research and Therapy, 34(8), 675–684.