Conners成人注意缺陷多动障碍测试(Conners Adult ADHD Rating Scales,简称CAARS)是由C. Keith Conners博士及其团队开发的一套标准化评估工具,专门用于识别和评估18岁及以上成年人的注意缺陷多动障碍(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD)症状。该测试基于DSM诊断标准,并结合大量实证研究数据,具有良好的信度与效度。CAARS不仅适用于临床诊断辅助,也常用于科研、职业健康评估及治疗效果追踪。
CAARS包含多个版本,主要包括自评量表(Self-Report)和他评量表(Observer Report),分别由被试本人及其熟悉者(如配偶、同事或家人)填写。每个版本又细分为长版(Long Form)和短版(Short Form)。长版包含66个项目,涵盖更全面的症状维度;短版则包含26个项目,适用于快速筛查。所有项目采用Likert四点或五点量表评分,便于量化分析。
该测试的结构基于因子分析,将ADHD症状归纳为若干核心维度,包括注意力不集中、多动/冲动、情绪不稳定、自我概念问题、执行功能障碍等。此外,CAARS还包含若干效度量表,如“不一致性指数”和“消极印象管理量表”,用于识别夸大症状或回答不一致的情况,从而提高评估的准确性与可靠性。
CAARS已被翻译成多种语言,并在多个国家和地区完成标准化,适用于不同文化背景下的成人ADHD评估。其广泛应用得益于其结构清晰、操作简便、结果客观,且能有效区分ADHD与其他精神障碍(如焦虑症、抑郁症)的共病情况。在临床实践中,CAARS常与其他评估工具(如临床访谈、认知测试)结合使用,以形成全面的诊断依据。
专为18岁以上成年人设计,符合DSM诊断标准
包含自评与他评两种形式,提高评估全面性
提供长版(66项)与短版(26项)以适应不同需求
采用标准化Likert量表评分,便于量化与比较
涵盖注意力不集中、多动、冲动等核心ADHD维度
包含情绪调节、执行功能等扩展症状维度
设有多个效度指标,识别回答偏差或夸大症状
已实现多语言本地化,具备跨文化适用性
Conners成人注意缺陷多动障碍测试(CAARS)在临床与非临床环境中发挥着多重重要作用。首先,它为成人ADHD的初步筛查提供了高效、标准化的工具,有助于识别潜在患者并引导其接受进一步专业评估。其次,在正式诊断过程中,CAARS可作为辅助证据,帮助临床医生区分ADHD核心症状与其他精神障碍(如焦虑、抑郁或双相情感障碍)的表现,从而减少误诊与漏诊风险。
此外,CAARS在治疗监测中具有重要价值。通过在干预前后重复施测,临床工作者可客观评估药物治疗、心理干预或行为训练对症状改善的效果。其量化评分体系使得治疗反应可视化,便于调整治疗方案。在职业健康与教育支持领域,CAARS结果也可作为申请合理便利(如工作调整或考试延时)的依据,提升个体功能表现与生活质量。
CAARS还广泛应用于科研领域,为流行病学调查、病因学研究及干预效果评估提供可靠数据。其良好的心理测量学特性(如高内部一致性、重测信度和结构效度)使其成为国际ADHD研究中的常用工具。同时,该测试有助于揭示成人ADHD的异质性,例如不同亚型(注意力不集中型 vs. 混合型)在功能损害上的差异,推动精准医疗的发展。
值得注意的是,尽管CAARS具有诸多优势,其结果仍需结合临床访谈、病史采集及其他客观评估综合判断。单独依赖量表可能导致过度诊断或忽略共病情况。因此,专业人员应在全面评估框架下使用CAARS,确保诊断的科学性与个体化。未来,随着数字健康技术的发展,CAARS有望与电子健康记录、移动监测等工具整合,进一步提升ADHD管理的效率与精准度。
辅助成人ADHD的初步筛查与早期识别
支持临床诊断,区分ADHD与其他精神障碍
量化症状严重程度,提供客观评估依据
监测治疗效果,指导干预方案调整
为职业或教育环境中的合理便利申请提供证据
促进ADHD亚型研究与个体化治疗策略制定
提升跨文化、多中心研究的数据可比性
增强患者对自身症状的认知与治疗依从性
参考文献:
Conners, C. K., Erhardt, D., & Sparrow, E. P. (1999). Conners' Adult ADHD Rating Scales (CAARS): Technical Manual. Multi-Health Systems.
Erhardt, D., Epstein, J. N., Conners, C. K., Parker, J. D. A., & Sitarenios, G. (1999). Self-ratings of ADHD symptoms in adults: Psychometric properties and clinical utility of the CAARS. Journal of Attention Disorders, 3(3), 143–154.
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